彰化基督教醫院雲林分院營養師 張雅惠


飲食習慣致高膽固醇,食物無好壞膽固醇之分,當血液中的壞膽固醇和三酸甘油酯高於正常水平時,就會有高膽固醇問題,須採取措施控制,否則會增加患上心血管疾病的風險。營養師強調,身體需要膽固醇製造細胞膜維生素D性荷爾蒙等,因此不是壞東西。即使沒有從食物中攝取膽固醇,身體也會自行製造。通常高膽固醇的始作俑者是因為飲食習慣不當,而非食物。食物中也沒有好壞膽固醇之分,只有血管裡的膽固醇有如此分別。



張雅惠指出,很多人誤解膽固醇是不好的東西,會造成血管阻塞,引發心血管疾病,事實正好相反。膽固醇是一種蠟狀脂肪物質,但不像脂肪會提供熱量,兩種是不同的物質。身體需要膽固醇製造細胞膜、維生素D、性荷爾蒙等,故它不是多餘東西。



她在「『吃』好心臟病」講座上解釋,有人以為只要關心總膽固醇的水平即可,其實不僅如此,也要關心好壞膽固醇和三酸甘油酯的水平。她解釋,膽固醇有分高密度脂蛋白膽固醇HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL)。HDL一般稱「好膽固醇」,它是血液裡的清道夫,將膽固醇運往肝臟進行代謝,以保持血管的暢通,所以好膽固醇的水平要高。壞膽固醇致血管阻塞LDL則俗稱「壞膽固醇」,容易積存在心和腦血管內,導致血管阻塞而引發中風和心血管疾病,因此要維持在低水平以內三酸甘油酯的水平高則造成血液濃稠


「膽固醇是否增高必須經由血液檢測得知。進行檢測前,必須隔夜空腹12小時,結果才會準確。有些人去購物商場時看到有商家檢測膽固醇,就現場進行檢測,這不符合標準的檢測方法,結果自然不準確。」;在新加坡心臟基金會任職的她說,即使沒有從食物攝取膽固醇,身體也會自行製造,主要是在肝臟進行相關過程,佔75%,餘下的25%則源自食物。經常食用高脂肪、高膽固醇和低纖維食物,並依賴外食者,患上高膽固醇的機率自然提高。自行準備飲食才有望保持健康,不然就得把健康的控制權交給準備飲食的人。吃外食要慎選,因為不知道食物裡添了甚麼材料。如吃麵湯,只吃麵不喝湯,可減少吃太多調味料。食物沒有好壞須培養正確飲食習慣每一類食物的營養都不同,沒有任何一種食物能給予所有的營養。因此,需適量食用多元化食物,以攝取較完整的營養。


「食物沒有好壞之分,只有正確與否的飲食習慣。換句話說,沒有傷害人體的食物,只有不正確的飲食習慣引發疾病。定期的醫藥檢查也很重要,以掌握本身的健康情況。」她表示,改變不良的飲食慣的確不容易,但可以從小處開始做起。每天都是一個機會改變,逐漸少吃高糖分高脂肪高膽固醇等食物多食用高纖維微量元素粗纖維等食物,逐步漸進。「千萬不要馬上改變飲食習慣,完全不吃高脂肪、高膽固醇等食物。不然,很可能只維持一周就放棄了。一點一點地糾正,反能培養持續力,養成正確的飲食習慣。」

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