一、是眩暈還是頭暈真正的眩暈指的是看四周的東西在旋轉的感覺,以內耳半規管的問題最常見。至於頭重腳輕、眼前發黑、快暈倒、身體漂浮感等可統稱為頭暈,以心理(如焦慮)、腦部缺氧或血液循環(如低血壓)的問題居多。


 二、腦瘤或中風眩暈症的症狀很可怕,會天旋地轉,無法站穩、走路、也伴隨著噁心、嘔吐,病人會以為自己得了腦瘤或是中風或是其他的不治之症。眩暈症的正確診斷並不容易,主要是靠耳鼻喉專科醫師的詳細問診。大部份的眩暈症,並不是腦部的問題,乃是內耳的問題。也不會造成生命的危險,只是症狀很恐怖也很惱人。


 三、幾種常見的眩暈症

 1、良性姿勢性眩暈:將頭轉向特定位置會產生短暫幾秒的眩暈。這是內耳「耳石器」的脫落,跑至半規管中所致。常見於腦震盪後、耳科手術後、老年人、慢性中耳炎、藥物引起的耳中毒等。應避免轉頭過快到特定位置


 2、急性前庭神經炎:是病毒感染內耳前庭神經(平衡神經),通常先有感冒,約經過2週後,發生嚴重眩暈,伴隨嘔吐、步態不穩、無法站立,會持續超過24小時,需臥床休息。1週後,漸漸好轉。但須過3個月才會完全正常。


 3、梅尼爾氏病:眩暈時同時伴有單耳的耳鳴、重聽。眩暈時間一次約數小時,但不超過24小時,然後會完全恢復正常。其惱人處在於會反覆發作,發作多次後漸漸產生感音性重聽。急性眩暈時應多休息並以藥物症狀治療(止暈藥,血管通透劑,利尿劑)。勞累、高鹽飲食易引發,應避免;低鹽飲食能減低其復發性。


 4、暈車:因前庭半規管較敏感所致。


 5、基底動脈循環不全:短暫的數分鐘眩暈,伴有暫時的眼前發黑、臉部或手腳麻木、口齒不清等類似「小中風」的症狀。這是因高血壓、動脈硬化或頸部脊椎長骨刺,使供應後腦窩及內耳的基底動脈缺血引起的。若重覆發作,要小心可能是真正中風的警訊。


四、治療


 1、按時服藥約2週至8週。


  2、飲食控制。


  3、手術。若藥物和飲食仍無法有效控制,則考慮手術治療。


五、注意事項


  1、低鹽飲食。莫吃太鹹的食物,如醃製品、香腸、臘肉、醬瓜。菜中儘量不放鹽,口味儘量愈淡愈好。不宜大量喝湯,因湯中鹽分過多。


  2、低糖飲食


  3、多喝開水,每天至少2500西西。


  4、拒絕煙、酒、咖啡、濃茶、可樂、巧克力等刺激品。


  5、多吃新鮮蔬菜、糙米。


  6、充足的睡眠


  7、適當的運動


  8、避免壓力過大、勿鬧情緒。


  9、老病號身邊隨時準備一些眩暈的藥,一發作即服用。


 眩暈症病因複雜、依病變位置分為由前庭系統病變引起周圍性眩暈(耳性眩暈)和前庭神經顱內段及其纖維聯繫、小腦、大腦等的病變引起中樞性眩暈(腦性眩暈)其病理基礎大部分為前庭部位的供血障礙、血管痙攣、耳迷路積水、迷走神經興奮性增高影響前庭功能所致。眩暈表現形式:反复陣發性的發作、持續時間幾分鐘到幾小時;不定時的持續發作、持續時間23 d以上,症狀體徵形式多樣,自旋或周圍環境旋轉、不敢睜眼,伴隨噁心嘔吐、冷汗、眼球震顫、耳鳴、難立徵陽性等。引起上述症狀,主要是血循環障礙,嚴重時導致腦幹前庭系統血液動力學改變。前庭系統對缺血特別敏感,當血循環障礙時即出現眩暈症狀。梅尼埃病、椎動脈供血不足、頸性眩暈等均可造成前庭系統缺血而引起眩暈。

    星狀神經節阻斷治療SGB
是近幾年來開展起來的一種治療頭面部及全身多種疾病的方法,星狀神經節又稱頸胸交感神經節,主要由C78交感神經節及第1胸交感神經節融合而成,呈星狀,故稱為星狀神經節。它支配頭面部、頸部、上胸和上肢的主要交感神經節。星狀神經節阻斷治療眩暈症有兩大功效:第一,可有效改善血循環,顯著增加特定神經支配區域的血流量,僅頸動脈而言,可增血流量75%,由此改善由血導致前庭血循環障礙而引起的眩暈第二,調節自主神經功能,可使紊亂的神經功能恢復正常,由此改善神經功能紊亂而導致的眩暈、噁心嘔吐、耳鳴、直立不穩等症狀,維持機體內環境穩定。


    



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