犬消化系統疾病依照解剖學可區分上消化道及下消化道,前者包括口 腔、咽喉部、食道、胃及肝膽;後者包括胰臟、小腸(十二指腸、空 腸及迴腸)、大腸(結腸、直腸)及肛門。臨床上消化系統常見的症 狀有嘔吐、腹瀉、便秘、厭食及腹痛。此外,肝膽系統及胰臟等器官 除了上述常見症狀外也可另見有黃疸、腹部膨大,若有胰臟炎則可見 有腹痛等情形。病因部份包括有細菌性(大腸桿菌、梭菌、幽門桿菌 等),病毒性(犬小病毒、冠狀病毒等),寄生蟲性(蛔蟲、蟯蟲、 鞭蟲、絛蟲等)等感染性疾病。其他病因如異物、胃腸捻轉、腸套疊 、門脈系統分流、胃腸阻塞及腫瘤性等疾病。診斷部份可依照臨床症 狀、病史、預防注射等初步檢查,再藉由血液學、血液生化、電解質 等實驗室診斷數據輔助評估。此外也可應用X光檢查、超音波、內視 鏡等儀器來加以進一步診斷。治療部份可採對症治療,如抗生素、制 酸劑、胃腸黏膜保護劑、離子阻斷劑等,輸液療法,支持療法等內科 治療;外科部份可藉由內視鏡、試探性腹腔開創術及生檢等方式來加 以診斷治療。

嘔吐 Vomiting
【原因】
1
:和其他的動物比較犬隻是屬於容易嘔吐的動物,嘔吐的發生是腦 部的嘔吐中樞受到刺激,而產生的一連串動作。

2
:嘔吐的原因很多,而引起的原因可能是某些疾病,也有可能是胃 腸本身機能上的障礙,或是因為受到外來的刺激可能是精神上或物質 方面的刺激。常見的原因包括胃腸道的感染、急性或慢性的胃炎、小 狗誤食骨頭或其他雜物、腸道的阻塞和肝腎的疾病。
3
:經常嘔吐可能是患有毒血症(體內細菌進入血液循環中)常見於 子宮蓄膿症。

4
:當犬隻接受到嘔吐的刺激後,開始感到焦慮,口腔內開始分泌唾 液,同時會有吞嚥的反射動作,在這同時腹部的肌肉和胃壁的肌肉開 始收縮,腹部內壓力上升,這時候胃上方食道下方的賁門部的肌肉鬆 弛開來,胃內容物逆流經過食道通過口腔吐出來,這一連串的被動逆 流動作是無法以意志來主動控制的。

5
:在我們每天臨床上接觸到的嘔吐病例中,以幼犬過量給食所造成 的嘔吐最為常見,尤其是一窩小狗相互爭食,在短時間內攝取大量食 物,然後開始追逐玩耍,很容易就將剛吃的食物嘔吐出來。

6
:其次引起嘔吐的原因吃骨頭和吃草,許多人認為狗本來就是應該 給它吃骨頭的,如果犬隻將骨頭咬的很碎不會對胃造成嚴重刺激,或 許可以平安渡過。但是有些骨頭無法咬的很碎例如雞骨,則可能對胃 腸造成嚴重的傷害。

【嘔吐的類型】
嘔吐的類型有很多種,我們可以因類型的不同而大略的區分可能造成 的因素

一:連續性嘔吐:
在短時間內發在連續嘔吐,吐出大量水樣的液体或黃色泡沬的胃液, 吐完後沒有再繼續嘔吐,犬隻的精神不會太差,這種情形可能是胃部 受到刺激的反應,可能是吃了壞掉的食物,或是骨頭或是草。

二:間歇性的連續嘔吐:
連續吐了幾次後,休息一陣子再繼續嘔吐,和是否進食無關,而且食 慾消失精神狀況不佳身體健康情形也很差,這種情形我們會懷疑是否 內臟受損例如肝臟或腎臟、或是嚴重的糖尿病,如果是幼犬則有可能 是病毒性胃腸炎,通常發現這種嘔吐必須到獸醫院檢查不可延誤。

【吐血】
如果吐出來的血是鮮紅的,則出血點可能在口腔或是食道等消化道的 最上段,可能是異物、潰瘍或是腫瘤,如果吐出來的東西是深咖啡色 ,那出血點可能在胃或十二指腸的地方,在我們臨床上常見到如此類 型的吐血,譬如在嚴重的腎衰竭,會導致吐血的疾病通常都是比較嚴 重的問題,必須緊急送醫院處理。

【吐糞】
嘔吐出來的東西如果聞起來有點像糞便的味道,就是所謂的吐糞。吐 糞所引起的原因大多數是腸道阻塞引起的,腸道阻塞一般會有全身脫 水的現象發生。吐糞也有可能是外力對腹部的撞擊引起的,有吐糞發 生時必須馬上送獸醫院。

【嘔吐噴出】
如果嘔吐的東西是突然間用力噴射出來的,則可能是在上消化道的地 方,幽門部或十二指腸的地方完全地被塞死了,有可能是異物、毛球 或是腫瘤引起的阻塞。
也有可能是因為腦內壓的增加引起嘔吐中樞的反射,可能是腦瘤、腦 炎或腦出血。

【其他嘔吐】
1
:小狗因為蛔蟲的刺激而嘔吐出蛔蟲。
2
:小狗坐車時會因為暈車而嘔吐。
3
:小狗在換牙時也會引起嘔吐。
4
:不明原因的過敏反應造成嘔吐 。
5
:受到過度精神上的刺激例如打雷,也會因為緊張而嘔吐。

★★治療 :
1
:如果僅是偶而一次或二次的嘔吐,而且吐完後犬隻的狀況和平常 一樣沒有生病的樣子,可以不用理會,因為犬隻本來就是容易嘔吐的 動物。但是如果嘔吐不止一次或是除了嘔吐以外還有其他的症狀,例 如食慾減退或下痢,那我們就必須追究引起嘔吐的原因了。
2
:對於嘔吐的處理我們必須仔細的觀察,找出造成的原因,將原因 移除掉,而這些工作都在獸醫院進行,因為可能必須做許多的檢查例 如X光等。
3
:單純的嘔吐通常我們會給予止吐劑。
4
:如果是因為暈車造成的嘔吐通常我們會給予止暈劑。

★★注意事項 :
1
:如果您的寵物有嘔吐現象時,應禁水禁食12-24小時,並應 限制牠的活動範圍,以免您的寵物因肚子餓而自己去找尋食物。

2
:通常嘔吐不嚴重時,醫生不會使用止吐藥物,以免掩蓋症狀,而 延誤其他疾病的診斷及治療。如果嘔吐厲害,需使用止吐劑來預防脫 水,間接控制體內酸鹼的平衡。

3
:寵物嘔吐嚴重時,必須點滴補充身體的水份,養份及電解質 。

4
:寵物進食24小時後,如有食慾可以餵與少量的水或處方食品罐 頭。每三至四小時餵一次,少量多餐,慢慢增加餵食量,隨後改為正 常飲食。

5
:如果禁食24小時後,寵物仍有嘔吐現象,仍應禁食,即刻找醫 師覆診,因為可能有比較嚴重的疾病,建議作X光片檢查,血液檢查 或是住院治療。

6
:在未治癒以前,生病的寵物與家中若有其他寵物隔離是必需的。

【肛門囊疾病 Anal sac disease
肛門腺位於肛門口的兩側,大約在以肛門為中心的四點鐘和八點鐘的 位置,肛門腺的開口位於肛門內側的黏膜皮膚,由門肛的外面無法看 到其開口,肛門腺所分泌的液体會由其開口的地方排出,大都是在排 泄糞便時肛門括約肌收縮,將肛門腺內的液体擠壓出來。位於肛門囊 內的腺體會分泌深色的酸性物質,肛門腺液具有一種特殊的臭味,其 顏色大部份是咖啡色的,也有呈黃色或乳白色。
肛門腺是一個沒有功用而未退化的器官,肛門囊的功能,到目前為止 尚未完全明瞭,但是沒有肛門囊的動物似乎沒有任何影響。在野生動 物可以其特殊的味道來判別其身分和領域,有些理論認為狗和狗相遇 時會互相聞一聞對方的肛門,就是在確定對方的身份。犬貓美容院在 為寵物洗澡前都會先將肛門腺液擠壓乾淨,這樣洗完澡後寵物的身上 以較不會再有特殊的味道。在一般情況下,肛門囊因為動物排便的擠 壓而通常會排空。正常的情況下肛門腺液隨著大便的動作和肛門括約 肌的緊縮而排出體外,但是有些情形肛門腺液也會自已排出,例如生 氣時,緊張時或是打架都會造成肛門腺液的排出。

肛門囊的疾病通常可以分為三類:
1
:阻塞(impaction):肛門囊內的物質異常的黏稠且排 不出去。

2
:感染(infection):細菌產生黃色或血色的膿。感染 也有可同時發生在他處,如眼睛、耳朵、扁桃腺或皮膚。

3
:化膿(abscessation):在發生感染之後,在肛門 附近會有一微熱,摸起來有處痛感的紅腫,有時會生破裂,而流出膿 樣分泌物及血。

一:發生原因 :
有些時候肛門腺液沒有正常地排出,例如糞便很軟,排便時括約肌沒 有用力收縮,一些小型犬肛門腺的出口太小,或是肛門腺液過度分泌 ,這些情形都會造成肛門腺液的貯留,肛門腺液蓄積在肛門腺內太多 時會造成犬隻的肛門不舒服,這時候犬隻會用肛門坐在地上磨擦屁股 ,有這種現象時我們必須為犬隻將肛門腺液擠壓出來。
犬隻如果有磨擦屁股的動作,而我們沒有處理其肛門腺液,肛門腺很 容易被細菌感染,肛門腺發炎時我們可以發現在肛門腺的位置嚴重的 凸起,而且呈現紅腫,這時候犬隻的肛門會非常疼痛,甚至沒有食慾 和發燒,如果主人還是沒有發現,將會由肛門旁邊的皮膚破潰,而且 流出大量的膿樣血水。

二:症狀 :肛門腺疾病的臨床症狀有:
1)屁股拖著在地上走(scooting)
2)一直舔尾巴下方部位
3)尾巴或肛門附近有處痛感。
4)肛門附近有血樣或是黏黏的引流物質。

三:擠壓肛門腺的方法 :
1)將犬隻的尾巴舉,露出肛門後用手指去觸摸肛門周邊的皮膚,以肛門口為中心大約四點鐘和八點鐘的位置,在其皮膚的下面可以感 覺到二顆凸出的組織,它們就是肛門腺,用食指和拇指由內向外擠壓,如果你用力的方向正確,肛門腺液很快的會被你擠壓出來,重複上 述的動作一直到擠不出肛門腺液為止,肛門腺被擠乾淨後犬隻就不會 再以肛門坐在地上磨擦屁股了。

四:治療 :
1)治療肛門囊病通常需要、人工擠壓(squeezing)出 肛門囊的內容物、沖洗肛門囊及灌注抗生素到肛門囊內、用外科方法 將肛門囊內物引流出,或是乾脆切除肛門囊。
如果較早發現肛門腺發炎,僅需將肛門腺液擠壓乾淨,再給予抗生素 即可,如果發炎的情形嚴重甚至於已經破潰,則必須以手術的方法處 理,通常獸醫師除了處理發炎的肛門腺或破潰的傷口外,會一併將該 側的肛門腺切除掉,防止該側再有肛門腺困擾的問題。

2) 內科用藥:必須按照醫師指示按時給藥。如果無法按時給藥,或是根 本無法灌藥給寵物時,必須要先跟醫師說明一下。 飲食,依照一般正常飲食。

注意事項:
您的寵物不願意吃東西(reluctant to eat)。您寵物看起來很鬱悶(depressed)或無精打采 的(listless)。肛門附近突然腫起來或是由引流物質流出 。您的寵物一直在舔肛門。
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