到西藥房買蛔蟲藥,每兩個月驅一次,才能治本:
『疳寶寧(Combantrin)』成份:Pyrantel Pamoate(Antiminth), 11 m g/kg (不可超過1 gm)一劑;或
『無莫克 (Vermox)』成份:Mebendazole ,100 mg,po,bid(每天口服兩次,每次1顆), 連續三天,Janssen-Cilag 藥廠;或國產品:大豐製藥股份有限公司的蟯剋錠,或
『安體寶(Antepar)』成份:Piperazine Citrate ,75m g/kg(不可超過3.5 gm), qd(每天口服),可經鼻胃管,連續兩天,可麻痺成蟲。不可加用chlorpromazine(鎮靜劑),會引起痙攣;
這參種藥都可以,這參種藥對很多線蟲感染都有效,如蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲等。
Ascaris lumbricoides (蛔蟲)
l 最大型的蠕蟲(Helminths)15 -35 cm,寄生在小腸。雌蟲日產二十萬個蟲卵。
l 蟲卵由糞便排出體外,在土壤中經最短五天到三週時間孵化,成為有感染力的胚胎卵(embryonated egg)。如有人類吞食,幼蟲在小腸中孵育,穿過進入門脈血流(portal venous system),入肝、心、肺,然後進入肺氣泡(alveoli)內,經支氣管回溯到咽喉部,再吞下胃腸道(稱為幼蟲移行期=larval migratory phase),最後在小腸中發育成蟲。如此再成為可產卵的雌蟲需時約兩個月。
l Ascaris lumbricoides蛔蟲卵可在濕鬆土壤中經冰凍天氣可生存六年之久;在5-10°C中兩年;22°C乾燥中2-3週;無氧中三個月。
病變:
l 常無症狀。可能有非特異性腸胃道症狀;急性暫時性肺炎(Loeffler’s syndrome),發燒、嗜伊紅性白血球(eosinophilia);腸阻塞(intestinal obstruction)、腸壁破裂(intestinal perforation)、腹膜炎(peritonitis);膽道阻塞(biliary obstruction)等。其他部位也會有成蟲鑽入。
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