由於衛生條件的改善,環境的變遷,高度都市化的結果,寄生蟲這個名詞在台灣似乎已是過去式,雖然我們台灣在近幾十年來生活環境的水準提高,感染寄生蟲的人數稱不上是流行,但是近年來,國人出國旅遊已是家常便事,加上近年來外籍勞工的引入,而台灣氣候屬於亞熱帶,適合多種寄生蟲的物理環境,所以寄生蟲病在台灣儘管受到控制,但我們絕無法說台灣對寄生蟲的感染已經免疫。所以身為台灣人,對寄生蟲的認識是絕對有其必要。



●  什麼是蛔蟲症?
蛔蟲呈長圓條狀,長度可達20厘米。蟲身淺褐色或粉紅色,兩端尖幼。蛔蟲寄生在人體的小腸內,蟲卵經糞便排出體外。人類食用了受蛔蟲卵污染的食物,便會受到感染。骯髒的手、蒼蠅及其他昆蟲亦可成為傳播媒介。可寄生於犬並造成疾病有兩種,分別為犬小蛔蟲及犬蛔蟲。人類通常是直接經口感染,而犬蛔蟲的移行對人類是一種相當敏感的疾病,尤其是小孩,犬蛔蟲內臟幼蟲的移行會造成許多組織的破壞。



●  蛔蟲症的流行概況如何?
過去臺灣在二,三十年代,蛔蟲感染率甚高,經過一連串的防治計畫後,現在平地的感染率以不到千分之一。蛔蟲在溫帶及熱帶地區為常見的寄生蟲。尤其是在低度開發的農業國家,農民喜愛用糞便作為肥料,使蔬菜及植物污染蛔蟲卵。夏季的蠅類及蟑螂的足部常攜帶蟲卵散佈於食物及飲料上為重要的傳播媒介,而環境不良及蟲卵抵抗力強均為流行的主要原因。幼兒誤食犬蛔蟲卵,在腸內幼蟲孵出,進入腸壁寄生於內臟,形成內臟幼蟲移行症。



 蛔蟲症有什麼症狀?
食慾不振、發燒、咳嗽、呼吸困難、腹部疼痛、肝脾及淋巴結腫大、視力減退、眼睛腫大。



 蛔蟲症的潛伏期多長?
潛伏期為食入蟲卵後1-2個月。 


 蛔蟲症的傳播途徑?
犬貓小蛔蟲的感染可經由成熟蟲卵的攝取或食入受感染鼠而得病;犬貓蛔蟲的感染則是經由食入蟲卵或先天性感染(胎盤或子宮感染)而得病。即蛔蟲對於宿主大多是直接經口傳染。

● 誰是蛔蟲症的高危險群?
溫帶或熱帶地區農業國家的農夫,或是於衛生條件不佳的孩童為易感族群。

● 蛔蟲症要怎麼治療?
一般最常使用的藥物為Pyrantel pamoate及 Fenbendazole。因為大部分的仔犬貓出生感染的即是犬貓蛔蟲,而其治療應該在2週齡,蟲卵未經糞便排出就要投藥,之後第4、6、8週齡在重複投藥一次。人類則可施予驅蟲藥。



 蛔蟲症的防治方法?
投藥主要是針對仔犬貓出生後的預防治療,由於蟲卵抵抗力強,驅蟲不容易,但可將糞便埋入土中環境、器皿及熱水澆過,並以日光直射。人類預防則以注意居家環境衛生及避免食入遭蟲卵污染的水或食物。犬貓要定期驅除腸道寄生蟲,最好每年做糞便寄生蟲檢查和治療,並且要控制寵物身上及環境中的跳蚤。在犬貓排便後,要儘快清除糞便,防止糞便中的蟲卵發展成具感染力。防止小孩接觸犬貓便盆,且教導他們勿放髒東西到口中,另外,在接觸動物及玩泥土後都要洗手,在吃飯前也要洗手。蛔蟲症的傳播和流行與人們的行為密切相關。因此有必要通過各種宣傳途徑和方式,引導和教育群眾逐步改變不利於健康的生產、生活習慣和飲食、衛生習慣,特別要加強對中小學生、婦女和農牧民群眾的宣傳教育工作,提高群眾的防病意識和自我保護能力,減輕寄生蟲病的危害。家中若有人感染蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲,糞便很可能帶有蟲卵,如廁後沒洗手,又會傳染給其他家人,因此,寄生蟲感染問題不能輕忽,必須注意個人衛生習慣以維護自己及家人健康。

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