首先必須要明確的一點是:心衰是不可治癒的。所有的治療、護理措施的目的都只是延緩衰竭速度、避免出現急性惡化、減輕患犬痛苦提高其生活品質、盡可能延長存活時間而已,也就是說,對心衰的治療將是要伴隨患犬終生的。
假設您的毛小孩(犬)最近不幸出現活力下降、不愛運動、運動時間縮短或運動、激烈運動後舌色發紫發紺、咳喘頻繁或不明原因的消瘦、虛弱,腹圍增大,偶然的昏厥、抽搐等症狀,帶到醫院後通過聽診、X光甚至心臟超音波等手段確診為心力衰竭,診治醫師會依據牠的衰竭程度及性質給予相應的藥物進行治療,而家長這時要做的是:調整以往的養食管理習慣,對牠進行專門的養食護理。這類護理工作分為三個層次:
一是日常養餵、運動上的管理,
二是對牠的狀態進行觀察和監測,
三是出現急性症狀時的搶救。⋯⋯
日常護理上我們強調“三限”:
一、 限水。過量飲水會短暫增加血液容量而使心臟負擔加重,引發急性病變,原則上說,每日飲水總量應控制在每公斤體重40cc以內,如6公斤的犬,應將每日飲水總量控制在6×40cc=240cc以內,盡可能少量多次飲用。
二、 限鹽。過高的鈉離子會使血壓不穩,激發症狀變化,心衰犬應低鹽甚至無鹽飲食,另外平常日糧也應給予含高品質蛋白、易消化的食物,少食多餐,忌諱一次大量進食。
三、 限制激烈運動和運動。平時控制運動時間,減少引起激烈運動的因素,在夏天高溫低壓天氣及過年放鞭炮時避免外出。
觀察和監測主要是指注意患犬的精神、食慾、活動能力、呼吸狀態;定期測量腹圍、體重;每1~2個月去動物醫院複診一次,便於適時調整用藥;每4~6個月進行一次血生化檢查,以便掌握肝腎功能變化。
對於一隻心衰的犬來說,在維持治療階段不出現急性發病症狀是很難的,但只要有所準備、發現及時、處理得當,有相當一部分是能夠化險為夷的。需要準備的醫師所開急救藥品和物品、給氧設備等。急性症狀主要包括肺水腫和心輸出不良導致的腦供血障礙。肺水腫往往發生於夜間和大量飲水、食入過鹹食物及過量運動、激動刺激之後,發作時患犬呼吸困難、不敢下趴、頻繁咳嗽甚至咳出帶血泡沫,我們這時應保持環境涼爽、安靜,儘量減少對犬的刺激,就醫施治注射利尿劑,同時給予吸氧,如症狀不見緩解可重複用藥或諮詢專業家庭獸醫師。急性腦供血障礙往往發生於驚嚇、興奮等刺激後,發作時表現突然昏厥或抽搐,四肢癱軟或僵直,有時還會出現吐沫或大小便失禁,此時切忌搬動、揉捏、按摩等,保持通風或給予吸氧,大部分都能緩解。
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